01. *Pełna nazwa użytkownika
02. *NIP
03. *Ulica i numer posesji
04. *Kod pocztowy
05. *Miejscowość
06. *Kraj
07. *Telefon 1
08. *Telefon 2
09. *Fax
10. *E-mail
11. *www
12. *Forma prawna
13. *Rok założenia
14. *Imię i nazwisko (Kierownictwo 1)
15. *Stanowisko (Kierownictwo 1)
16. *Imię i nazwisko (Kierownictwo 2)
17. *Stanowisko (Kierownictwo 2)
18. *Osoba wyznaczona do kontaktu
19. *E-mail osoby wyznaczonej do kontaktu
20. *Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji od P.H. "ARTPOL" drogą elektroniczną
21. *Jestem zainteresowany kontaktem z przedstawicielem handlowym P.H. "ARTPOL"
22. *Język
 
*pola wymagane
*Uwagi:
*Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych, zawartych w tym formularzu rejestracyjnym, przez Przedsiębiorstwo Handlowe "ARTPOL" – Artur Popławski z siedzibą
w 26-617 Radom, ul. Warszawska 177/179 oraz podmioty, którym Przedsiębiorstwo Handlowe "ARTPOL" – Artur Popławski zleca czynności niezbędne do nawiązania
kontaktu czy działań marketingowych i nad którymi sprawuje pełną kontrolę w zakresie niezbędnym do zapewnienia ochrony danych osobowych.
Zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie dostępu do moich danych, ich poprawiania oraz prawie cofnięcia zgody na ich przetwarzanie w celu marketingowym.
Zgodnie z ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca 2002r., wyrażam zgodę na kontakt Przedsiębiorstwa Handlowego "ARTPOL" – Artur Popławski
drogą elektroniczną.
Święta Wielkanocne
Narzędzia do wykonywania gwintów